??今日份干货,医学考研必背口诀??
1、缓慢肺心病并发症
肺脑酸碱心异常,休克出血dic。?
2、控制哮喘急性发生的医治办法
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。?
“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物,
“激素”——肾上腺糖皮质激素,
“色甘酸”——色甘酸二钠,
“肾衫淠—拟肾上腺素药物,
“抗钙”——钙拮抗剂,
“酮替芬”——酮替芬。
3、重度哮喘的处置
一补二纠氨茶碱、氧疗两素振奋剂。?
“一补”——补液,
“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质失调,
“氨茶碱”——氨茶碱静脉打针或静脉滴注,
“氧疗”——氧疗,?
“两素”——糖皮质激素、抗生素,
“振奋剂”——β2受体振奋剂雾化吸入。
4、感染性休克的医治
休感谢、慢活乱,要点维护心肺肾。?
“休”——弥补血容量,医治休克,
“感”——控制感染,/ 在线医学
“激”——糖皮质激素的使用,
“慢”——缓慢输液,避免呈现心功不全,
“活”——血管活性物质的使用,
“乱”——纠正水、电解质和酸碱失调。
5、缓慢支气管炎相辨另外疾病
珍惜阔小姐。
“爱”——肺癌,
“惜”——矽肺及其他尘肺,
“阔”——支气管扩展,
“小”——支气管哮喘,
“姐”——肺结核。
?
6、与缓慢肺心病相辨另外疾病
?“冠丰园”(此为上海一家有名的食物公司):冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。
7、肺结核的辨别确诊
直言爱阔农。?
“直”——缓慢支气管炎,
“言”——肺炎,
“爱”——肺癌,
“阔”——支气管扩展,
“农”——肺脓肿。
8、大叶性肺炎七绝
充血水肿赤色变,
灰色肝变溶闭幕,
胸痛咳嗽铁锈痰,
呼吸困难肺实变。?
9、小叶性肺炎
老弱病残混合感,
细支气管为中心化脓性炎。
10、呼吸衰竭
呼吸衰竭改变有七,
脑心肾血及呼吸,
水电酸碱较凌乱,
血气分析是机理,
紫绀抽搐很简略?璧梗?br>
给氧通气抢救第一。
11、急性心衰医治原则?
安坐位,
腿下垂,
强心利尿打吗啡,
血管扩展氨茶碱,
激素结扎来放血,
激素,冷静,吸氧。
12、心源性水肿和肾源性水肿的辨别
心足肾眼颜,?
肾快心源慢。
心坚少移动,
软移是肾原。
蛋白、血、管尿,
肾高眼底变。
心肝大杂音,
静压往高变。?
第一句是初步部位,第二句是打开速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随表现。“肾高”的“高”指高血压,“心肝大”指心大和肝大。
13、冠心病的临床体现?
平常无体征,?
发生有表情,?
焦虑出汗肌肤冷,?
心律加速血压升,?
替换脉,偶可见,?
奔马律,杂音清,?
逆割裂,第二音。?
14、心力衰竭的诱因
感染失调心异常,
过劳剧变担负重,
贫血甲亢肺栓塞,
医治不当也心衰。
15、右心衰的体征?
三水两大及其他。?
三水:水肿、胸水、腹水;
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;
其他:右心奔马律、缩短期吹风性杂音、紫绀。
16、洋地黄类药物的忌讳症?
肥厚梗阻二尖窄,
急性心梗伴心衰,
二度高度房室阻,
预激病窦不大约。
17、阵发性室上性心动过速的医治
刺迷胆碱洋地黄,
升压电复抗异常。?
(注:“刺迷”为影响迷分神经)
18、继发性高血压的病因
两肾原醛嗜铬瘤、
皮质动脉和妊高。
“两肾”——肾本质性高血压、肾血管性高血压;
“原醛”——原发性醛固酮增多症;
“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;
“皮质”——皮质醇增多症;
“动脉”——主动脉缩窄;
“妊高”——妊娠高血。
19、心肌堵塞的表现
痛苦发热过速心,
厌烦吐逆异常心,
低压休克衰竭心。
20、心梗的并发症
心梗并发五种症,
动脉栓塞心室膨,
乳头开裂心脏破,
堵塞后期归纳症。
21、心梗与其他疾病的辨别?
痛哭流涕,心里之言。
痛——疼爱痛;
流——主动脉瘤夹层别离;
腑——急腹症;
肺——急性肺动脉栓塞;
言——急性心包炎。?
22、主动脉瓣狭隘的体现
难、痛、晕。
23、二尖瓣狭隘
表现:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶);
体征:可参阅《确诊学》有关内容;
并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
24、主动脉瓣狭隘?
表现:难、痛、晕。(呼吸困难,疼爱痛,昏厥或昏厥前兆);
体征:可参阅《确诊学》有关内容;
并发症:异常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
25、左心衰
安坐位,
腿下垂,?
吸氧打吗啡,?
快强心,
速利尿,?
茶碱扩管药。
26、抗高血压药?
利尿杯阻,阻钙抑酶加阻。?
利尿剂、肾上腺能b受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂及血管严峻素转化酶抑制剂。
27、抗高血压药留心?
(1)酶尿不必孕;
(2)杯阻不能肺;
(3)尿杯不必糖尿病;
(4)心衰不必钙杯。?
利尿剂因削减血容量,不使用于孕妇,ace抑制剂影响胎儿也勿用;b受体阻滞剂不能用于哮踹及copd,因可致使使支气管狭隘;噻嗪类利尿剂及b受体阻滞剂不必于糖尿病,前者烦扰糖耐量,后者可掩盖低血糖表现;钙离子及b受体阻滞剂不能用于心衰。
28、洋地黄类强心剂
洋地黄:中重心衰房颤忙。?
适用于中重度缩短性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳。?
以下情况不能用:
a. 预加房颤阻滞张.急性心梗1 天内;
b. 预激归纳征;
c. 二度以上房室传导阻滞;
d. 舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病;?
e. 急性心梗24 小时不使用。
f. 中毒反应gi视心脏:如消化道表现、视力改动、黄视或绿视及心脏毒性(各类心率异常)不能用。
29、急性肺水肿医治口诀
坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)
30、脑血栓临表?
(1)年令跨度大;
(2)静态发病多;
(3)急骤,多完全,常痉挛,癫痫;
(4)对折起病时不一样程度的意障,重则昏倒;
(5)少头痛,常三偏,失语,表现取决供血区;
(6)心原性栓塞;
(7)脂肪性栓塞。
31、昏倒缘由?
aeiou,低低糖肝暑。?
a:脑动脉瘤;
e:精力神经病;
i:感患病;
o:中毒;
u:尿毒症。低:低血糖;
低:低血 k、cl ;
糖:糖尿病;
肝:肝性脑病;
暑:中暑。
32、新旧血压单位换算?
血压 mmhg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。?
例如:缩短压120mmhg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmhg值。
其实不必那么费事,咱们只需记住“7.5”这个数值即可,标题中若给出kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就ok了!
33、影响氧离曲线的要素:?
[h],pco2温度,2、3dpg升高,均使氧离曲线右移。?
34、微循环的特征:
低、慢、大、变;?
35、影响静脉回流要素:
血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);?
36、激素的一般特征:?
无管、有靶、量少、效高;?
37、糖皮质激素对代谢作用:
升糖、解蛋、移脂;?
38、醛固酮的生理作用:
保钠、保水、排钾等等。植物性神经对内脏功用调度交感振奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩展尿停留,胃肠活动受抑制;副交振奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔减小胃肠动,还可松驰括约肌。?
39、人体8种有必要氨基酸(第一种较为顺口)?:
(1)“一两色素正本淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。?
(2)“写一本胆量色从来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。?
(3) 鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),赋性赖。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:?
生酮生糖兼生酮=“一两色素正本老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其间生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7个氨基酸外,其他均为生糖氨基酸。?
酸性氨基酸:?
天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);?
碱性氨基酸:?
赖精组——没啥好说明的,(lys、arg、his)。?
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰
色老笨-只可意会不可以言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),次序必定要记清,色>酪>苯丙,一碳单位的来历
肝胆堵塞死——极好了解,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。?
40、酶的竞赛性抑制造用:
?按事物发生的条件、打开、成果分层次回想:?
(1)“竞赛”需要两边——底物与抑制剂之间;?
(2)为啥能发生“竞赛”——二者规划类似;
(3)“竞赛的焦点”——酶的活性中心;?
(4)“抑制剂占有酶活性中心”——酶活性受抑。糖醛酸,组成维
生素c的酶?
古龙唐僧(的)内助(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶
-end-
等待各位谈论弥补
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